改善抑郁症新方法 可以试一试三氧疗法!

抑郁症真的有这么严重吗?
  是的,很多人误解了抑郁症
  抑郁症真的不是开玩笑的
  首先要强调,抑郁症是一种精神疾病,任何人,不管什么性格,都有可能患抑郁症。
  抑郁症是危害人类健康和情感性行为的主要疾病之一。据 Mathers 和 Loncar预计,到 2030 年抑郁症在全球疾病致残率和经济负担的排名中将位居第二。Phillips 等2009 年在英国 The Lancet 杂志上发表文章,称中国抑郁症的患病率为 6.1%,按其比率推算,国内抑郁症患者已达到9000万。由于抑郁症发病机制尚不清楚,至今尚缺乏防治抑郁症的理想方法。

01抑郁症的原因

人体内存在着数量庞大的神经细胞,它们在接收到特定刺激后,会利用神经递质和受体作为媒介传递信号。当这些信号在神经系统中广泛传播时,身体会根据信号内容产生相应的反应。
情绪的变化与这些信号的传递密切相关。例如,多巴胺等负责传递快乐感受的神经递质,能够向大脑发送愉悦的信号。然而,如果神经细胞发生萎缩、神经递质的数量减少或受体功能下降,快乐的信号就会受到阻碍,从而导致人们的愉悦感降低。
研究指出,上述三种情况均与抑郁症存在一定的关联性,但这种关联性并不能完全揭示抑郁症的成因。由于人类的神经机制极为复杂,目前对于抑郁症背后的具体原理尚未完全明确。
虽然抑郁症的确切发病机制尚不清楚,但大脑中小胶质细胞的激活所引发的神经炎症被认为是其中一个重要因素。小胶质细胞作为大脑中的常驻免疫细胞,是机体抵御损伤和感染的首要防线。在正常状态下,它们发挥着免疫监视、免疫防御和组织修复的作用。适度的激活对神经元具有保护作用,但过度激活则可能导致大量炎性介质和神经毒性物质的释放。
有研究表明,小胶质细胞释放的促炎因子,如IL-1β、TNF-α等,能够调节下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA轴)的活动,阻碍皮质激素对HPA轴的负反馈机制,从而导致HPA轴过度活跃。这种过度活跃会损伤情绪中枢神经的可塑性,降低脑中单胺类递质(如5-羟色胺)的含量,进而促进抑郁症的发生与发展。
除了悲伤、兴趣缺失、内疚、自责和自杀倾向等典型症状外,抑郁症还伴随着许多其他症状,其中疼痛就是常被忽视的一种。在抑郁症的诊断过程中,疼痛往往容易被误诊或漏诊。精神科医生将这种与疼痛相关的症状称为疼痛性躯体症状,其描述方式多种多样,如慢性疼痛性躯体症状、医学无法解释的症状或躯体化症状等。由于这些症状主要表现为疼痛(如背痛、头痛等),患者常前往神经科、骨科或疼痛科就诊,这不仅浪费了医疗资源,还可能延误病情,错过早期诊治的时机。

三氧与抑郁症

 

疼痛是精神疾病患者中极为常见的一种症状,尤其是头痛,其在精神疾病患者中的患病率高达64%,相比之下,健康人群中的头痛患病率仅为48%。此外,肌肉疼痛、胃痛和胸痛等其他常见疼痛症状在精神疾病患者中的患病率也显著高于健康人群,分别为53%、51%和46%,而在健康人群中则分别为27%、20%和14%。

研究进一步显示,抑郁症患者伴有躯体性疼痛症状的患病率高达65%,而在重度抑郁症患者中,伴有一种以上慢性躯体疼痛症状的比例更是高达43.4%,这些症状常见于背部、胃肠道、关节、肢体和头部。相比之下,在其他非抑郁症患者中,这一比例仅为16.1%。这表明慢性躯体疼痛与抑郁症之间存在紧密的关联,并且疼痛的严重程度与抑郁症的严重程度呈正相关。

另外,值得注意的是,许多转诊到精神科或神经科的患者主要表现为抑郁伴发疼痛,他们因疼痛而就诊于各个科室,并接受了各种检查,但并未发现任何器质性疾病。这提示我们,在面对这类不明原因的疼痛性躯体症状时,应考虑疼痛可能是由情绪问题所引发的。

 

亚洲的一项流行病学调查显示,到专科医院就诊的重度抑郁患者中,疼痛的发生比例平均为52%,我国大陆地区最低为35%,香港地区最高为73%。目前仍有相当一部分医生认为有疼痛症状的抑郁症患者不多,这可能是因为患者到精神科就诊时,本身没有意识到躯体不适其实是情绪问题的一种表现,所以没有主动诉述。另外,抑郁症患者常见的痛性不适感并非都很直观,如与肌肉紧张相关的头部紧箍感、项背僵硬、沉重、酸胀等,有些患者还会有躯体不适,如皮肤下蚁(虫)行样感觉、皮肤像冷水浇或发烫的感觉、身体里有股气上升或者下坠感、消化道异物感、吞咽困难等,甚至就是完全描述不清的“浑身不舒服”等。

心理社会因素对疼痛的发生和发展起着重要作用,影响疼痛的心理社会因素有早年社会学习的经验、对疼痛的认知、情绪、人格、文化背景以及性别、年龄等。尤其是不良情绪,如抑郁、焦虑、恐惧常会伴发或加重疼痛。精神科医生应主动询问并仔细鉴别,尤其是在其他科室多次就诊但未查出躯体疾病的患者,须尽早识别其是否为抑郁症伴有的疼痛。

早期诊断是早期治疗的前提。表现为躯体疼痛的患者,多数已在其他科室就诊并做了相关检查,参看以前的检查结果,再根据抑郁症的诊断标准,对其予以明确诊断非常重要。同时,应对患者解释为什么抑郁症患者会有躯体疼痛。患者只有认可了抑郁症的诊断,才会接受抗抑郁治疗,提高治疗的依从性。
  

三氧的作用

 

三氧有抗炎、抗感染、抗氧化及免疫调节等作用。有研究证实,大鼠腹腔注射三氧可减轻血液 TNF-α炎症因子表达,增强超氧化物歧化酶 Orgotein 活性,降低活性氧水平,达到抗炎,抗氧化作用。三氧可减少糖尿病肾病模型大鼠肾病组织凋亡表达,降低肾脏组织中 TNF-α、缺氧诱导因子-1α 水平,抑制糖尿病视网膜病模型大鼠血清炎性因子释放。因此作者推测三氧可能通过抑制脑小胶质细胞激活引起的神经炎症反应,从而达到防治抑郁症的目的。

 

01研究方法

 

将 40 只小鼠随机分为 4 组,模型组、模型加三氧组、对照组和对照加三氧组,每组 10 只。对模型组和模型加三氧组小鼠进行连续 7 d,每天 1 h 的束缚应激制备抑郁症小鼠模型,其中模型加三氧组和对照加三氧组采用三氧水(80μg/mL)腹腔注射。
  造模前 3 天给予三氧作为三氧预防性干预,造模成功后给予三氧作为三氧治疗性干预。利用悬尾实验、强迫游泳实验、新环境抑制进食实验和开放旷场实验检测各组小鼠行为学变化。小胶质细胞标记物 IBA1 免疫组化染色检测海马、额叶和杏仁核小胶质细胞数量的改变。逆转录聚合酶链式反应技术检测海马、额叶和杏仁核炎症因子白介素(interleukin,IL)-1β、IL-6 和肿瘤坏死因子(tumer necrosis factor-α,TNF-α)的表达水平。

02研究结果

一定浓度和剂量三氧水腹腔注射对预防小鼠抑郁症发生有一定作用,其机制可能与减少小鼠脑内海马、额叶和杏仁核区域的小胶质细胞数量,降低小鼠脑中海马、额叶及杏仁核区域炎症因子 IL-1β、IL-6 和 TNF-α 表达水平有关。
  这一研究的提示,临床中可以用三氧疗法治疗炎性脑病。

如果发现身边人患了抑郁症,也要耐心陪伴,帮助他们治疗,毕竟,每一个患抑郁症的人,都正在深渊中苦苦挣扎。
  希望大家能够更加了解抑郁症,也能正确看待正在受抑郁症困扰的朋友们。
  这不是心灵感冒,更不是无病呻吟,它的背后,有着各种复杂的影响因素,要想打败它,需要专业的治疗,也需要身边人的理解和陪伴。

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