查出颈动脉问题后，试试三氧疗法！

很多人查出颈动脉斑块后，觉得自己离脑梗不远了。但实际上，并非所有的颈动脉斑块都会导致脑梗。我们需要正确认识颈动脉斑块，才能有效防范缺血性脑血管病发生的风险。

颈动脉斑块风险性主要从斑块稳定程度和颈动脉狭窄程度两方面判断。

通过综合分析斑块的形态、内部回声和表面纤维帽的完整性等信息，可以判断斑块的稳定程度。

稳定性斑块的脑梗风险较小，而不稳定性斑块的脑梗风险更大。

这是因为不稳定性斑块可能存在溃疡和破裂的风险，从而导致脑梗风险增加。当斑块发生溃疡时，血小板容易在破裂处聚集形成血栓，如果脂质内核、碎屑、血栓脱落，就可能引发短暂性脑缺血或缺血性脑卒中。

目前通过颈动脉狭窄程度来判断斑块大小，通常分为轻、中、重度狭窄：50％以下为轻度、50％~69％为中度、70％以上为重度。

除了血管狭窄程度，还需要考虑是否有伴随症状，如头晕、视物模糊、记忆力下降、反应迟钝、走路不稳、言语不清等。

无症状的颈动脉重度狭窄（70％以上）的患者；颈动脉狭窄超过50％以上，且伴有突发眩晕、偏瘫等短暂性脑缺血症状或者非致残性脑卒中的患者，均需要考虑手术或介入治疗。 

而颈动脉狭窄程度未达到上述标准的患者可给予保守治疗。

「不想终身服药，试试三氧疗法」

颈动脉斑块的不稳定性是引起缺血性卒中的重要危险因素，尤其是低回声斑块和混合性斑块。同时炎性反应又贯穿了斑块的发生、发展全过程，超敏C反应蛋白（hs-CRP）是反映机体炎性反应的敏感指标，在动脉损伤和斑块的发展中起重要作用，其水平增高可促发斑块不稳定，进而引起心脑血管疾病。

广州中医药大学祈福医院神经内科、心血管内科、内分泌科2010年10月至2011年12月住院患者90例，患者按照随机数字表法分为三氧组、阿托伐他汀组和饮食组，每组30例，三组之间年龄、性别构成、斑块Crouse积分、既往史（高血压、糖尿病、卒中）评分、烟酒嗜好等比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。三组治疗前后斑块Crouse积分比较：阿托伐他汀组与三氧组患者治疗后斑块Crouse积分较治疗前明显改善（P＜0.05），但饮食组治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后阿托伐他汀组、三氧组患者斑块Crouse积分较饮食组有明显改善（P＜0.05），但阿托伐他汀组与三氧组之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

三组治疗前后hs-CRP比较：阿托伐他汀组与三氧组患者治疗后hs-CRP较治疗前明显下降（P＜0.05），但饮食组患者治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后阿托伐他汀组、三氧组患者hs-CRP较饮食组有明显下降（P＜0.05），但阿托伐他汀组与三氧组之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。

研究结果显示三氧组治疗后斑块Crouse积分下降，与饮食组比较差异有统计学意义，并与阿托伐他汀组疗效相当。医用三氧通过加速三羧酸循环，促进碳水化合物和脂肪的代谢，分解黏附在血管壁上的脂肪及斑块的脂质核心，从而达到逆转斑块的效果。

此研究提示医用三氧治疗也可逆转颈动脉斑块，疗效与阿托伐他汀基本相当，他汀类药物可以稳定和逆转斑块已是共识，但部分患者不耐受其不良反应和昂贵的价格，因此医用三氧疗法可作为一种新的治疗颈动脉斑块的途径，另外医用三氧大自血疗法可以在门诊进行，安全性好，基本无不良反应。每次治疗时间不到半小时，方便经济。